Léčba bolestí hlavy

Léčba bolestí hlavy

Kdo by se nechtěl zbavit bolestí hlavy? Snad jen ten, kdo zmíněnou bolest nikdy nezažil…
A takových lidí není v dnešní době mnoho. Koho trápí taková bolest hlavy, která člověka na několik dní úplně vyřadí z běžného provozu, možná už se svými potížemi zašel k lékaři a poradil se nad možnou léčbou. Většina lidí ale bolest hlavy trpělivě snáší a berou ji jako něco, co „je přeci normální“, protože „to má každý“.

Stejně tak běžné je užívat analgetika, například ibuprofen nebo paracetamol.
Farmakoterapie může být v mnoha případech velmi užitečnou léčbou, která utlumí nejhorší příznaky, nebo v některých případech oddaluje vznik akutních potíží.
Často se ale setkáváme s nadužíváním léků bez řešení příčin, které bolesti hlavy způsobují.
Bolesti se pak stále opakují a stávají se běžnou součástí života člověka, stejně jako závislost na lécích a jejich vedlejší příznaky.

V některých případech ale není zbavení se bolestí hlavy tak obtížné, jak by se mohlo zdát.

Aby bylo možné se této v problematice lépe orientovat, pojďme se společně podívat, jak se od sebe liší dva nejčastější druhy bolestí hlavy. Těmi jsou pravá migréna a tenzní bolest hlavy.
Jak je od sebe můžeme rozlišit?
Migréna

Migrenozní bolest hlavy postihuje až 1/6 celé populace. Projevuje se intenzivní pulzující bolestí zpravidla jedné poloviny hlavy a řadou přidružených příznaků (nevolnost, zvracení, citlivost na světlo, pachy a zvuky). Obvykle se zhoršuje s fyzickou aktivitou.
Až třetina osob před nástupem obtíží vnímá tzv. auru – například různé poruchy vidění, mravenčení rukou, nebo poruchy řeči. Během období „aury“ dochází ke snížení prokrvení některých částí mozku.
Urputná, pulzující bolest je pak spojena s rozšířením cév a vznikem otoků, který je příčinou několik dalších hodin či dnů trvající tupé bolesti hlavy.
Mohlo by se tedy zdát, že za migrénu mohou jen špatné cévy, které by se měly léčit. Tak tomu ale není. Hlavní zodpovědnost nesou nervy, které roztažlivost cév ovládají.
Nikdo neví, jak přesně migréna vzniká, ale v současné době je nejuznávanější názor, že se jedná o poruchu zpracovávání vjemů. Pokud jsou lidé trpící migrénou vystavováni určitým podnětům, jejich mozek se dostane do excitovaného (nabuzeného) stavu a začne nárazově produkovat velké množství různých hormonů (např. serotoninu).

Mimo ataky mají lidé trpící migrénou spíše nižší hladiny serotoninu v mozku. Před migrénou se ale z krevních destiček během krátké chvíle uvolní velké množství serotoninu. Ten způsobí stažení cév a příznaky „aury“. Velké množství uvolněného serotoninu se ale rychle rozloží a přestane působit. Cévy se znovu rozšíří a nastane fáze úporné bolesti hlavy.

Mezi hlavní podněty vyvolávající potíže patří stres, nepravidelné stravování, hormonální změny a nedostatek spánku…
Zajímavé je, že lidé trpící migrénou mají oproti zdravým jedincům napjatější šíjové a trapézové svaly (s reflexně staženými body ve svalech) a mají omezenou hybnost horní krční páteře do rotace.

Léčba: Nebudeme zde popisovat klasickou léčbu, se kterou Vám poradí váš lékař (triptany, tricyklická antidepresiva apod.).

Jak tedy léčit?
Například dostatečně dlouho spát v tmavé místnosti.
Během nepřerušovaného klidného spánku bez kontaktu s umělým světlem se uvolňuje hormon melatonin, který má schopnost upravovat biologické denní rytmy člověka. Biologickými rytmy se řídí i sekrece různých hormonů. Jinak řečeno, pokud chceme, aby naše tělo produkovalo adekvátní dávky hormonů v ideálním množství, potřebujeme mít funkční a pravidelné biologické rytmy našeho těla.
Melatonin působí také na trávení a na udržování příjemné nálady. Pokud se člověk nemůže vyhnout častému cestování na dlouhé vzdálenosti, je možné jej (pro nízkou cenu a minimum vedlejších účinků) užívat také ve formě výživového doplňku. Výsledky studií napovídají, že užíváním melatoninu by mohlo dojít ke snížení intenzity bolestí, zatím ale nebyl efekt definitivně potvrzen.

 

Tenzní bolesti hlavy:

Bolest hlavy je svým charakterem tupá, tlaková, případně svíravá. Může se objevit na libovolném místě na hlavě, dokonce i za očima. Pociťujete-li bolest na obou stranách hlavy, je o něco málo pravděpodobnější, že nejde o migrénu. I tenzní bolest ale může postihovat jen jednu polovinu hlavy, právě tak jako migréna se může v některých případech objevit oboustranně. Obyčejně není doprovázena silnými doprovodnými příznaky (poruchy vidění, zvracení, …)

A co to vlastně je, taková bolest hlavy? A jak vzniká?
Mozek každého z nás je obalený několika vrstvami obalů. Bolest hlavy vzniká, když náš mozek usoudí, že tyto jeho obaly jsou drážděné a vzniká riziko jejich poškození.
V případě tenzních bolestí ale žádné nebezpečí našim mozkovým obalům nehrozí, tak proč ta bolest?
Příčinou je stažení svalů na lebce a krku. Když do mozku proudí informace o tom, že svaly na krku a hlavě jsou v napětí, mozek pak vyhodnotí i „zdravé“ impulzy z mozkových obalů jako bolest. A čím to je?
Nerv, který sbírá informace o tom, v jakém napětí jsou svaly na hlavě, totiž sbírá také informace z mozkových obalů a přivádí je do centrálního mozku, kde jsou dále zpracovány.
Informace o napětí svalů na hlavě a informace o obalech jdou jedním nervem a tak se náš mozek nechá snadno zmást a vyhodnotí příchozí zprávu jako ohrožení obalů mozku.
Proto vnímáme, že nás bolí nejen svaly na šíji a hlavě, ale skutečně nás bolí také „hlava“.
Náš mozek si myslí, že se děje něco špatného v oblasti mozkových obalů a chce nás na to upozornit…

Uff, to vůbec není jednoduché pochopit…a jak se takové svaly na krku a hlavě dostanou do napětí?

Příčin zvýšeného napětí svalů šíje a hlavy může být hned několik:

1) blokády krční páteře, například z důvodu dlouhodobého neoptimálního držení těla – a to nejen krční, ale i hrudní páteře (když vyhrbíme hrudní páteř, hlava a krk musí toto vyhrbení vyrovnávat, abychom nespadli dozadu), například při práci na počítači
2) blokády žeber (na žebrech jsou upnuté svaly, které vedou po šíji nahoru k hlavě), žebra se mohou zablokovat například nevhodným stereotypem dýchání
3) stres
4) skřípání zuby, zatínání zubů (bruxismus), nesprávný skus (často vede k blokádě čelistního kloubu a jednostrannému zvýšení napětí žvýkacích svalů)
5) svalové dysbalance v oblasti pánve a pánevního dna (napětí svalů se podél páteře a po svalově-vazivových řetězcích přenese až do šíje a hlavy)
6) jiné potíže (například neřešený gastroezofageální reflux s přítomností hiátové hernie)

Treatment of headaches

Treatment of headaches

Who wouldn’t want to get rid of headaches? Perhaps only the one who has never experienced the pain…
And there are not many such people nowadays. Who suffers from such a headache, which completely puts a person out of normal operation for several days, may have already gone to the doctor with his problems and consulted about a possible treatment. But most people patiently endure the headache and take it as something that „is normal“ because „everyone has it“.

It is equally common to take analgesics, for example, ibuprofen or paracetamol.
Drug therapy can in many cases be a very useful treatment that suppresses the worst symptoms, or in some cases delays the development of acute problems.
However, we often encounter overuse of drugs without addressing the causes that cause headaches.
The pain then recurs and becomes a normal part of a person’s life, as well as addiction to drugs and their side effects.

In some cases, however, getting rid of headaches is not as difficult as it may seem.

In order to better orient yourself in this issue, let’s take a look at how the two most common types of headaches differ from each other. These are true migraine and tension headache.
How can we distinguish them from each other?

Migraine

Migraine headache affects up to 1/6 of the entire population. It is manifested by intense throbbing pain, as a rule, of one half of the head and a number of associated symptoms (nausea, vomiting, sensitivity to light, odors and sounds). It usually worsens with physical activity.
Up to a third of people perceive the so-called aura before the onset of difficulties – for example, various visual disorders, tingling of hands, or speech disorders. During the period of „aura“, there is a decrease in blood supply to some parts of the brain.
Fierce, throbbing pain is then associated with the expansion of blood vessels and the appearance of swelling, which is the cause of several more hours or days of dull headache.
Thus, it would seem that only bad blood vessels are to blame for migraine, which should be treated. That is not the case. The main responsibility lies with the nerves that control the extensibility of blood vessels. No one knows exactly how migraine arises, but at the moment the most accepted opinion is that it is a disorder of processing sensations. When migraine sufferers are exposed to certain stimuli, their brains go into an excited state and begin to produce large amounts of various hormones (e.g. serotonin).

Outside of attacks, migraine sufferers tend to have lower levels of serotonin in the brain. Before migraine, however, a large amount of serotonin is released from platelets in a short time. The latter will cause the contraction of blood vessels and the symptoms of an „aura“. However, a large amount of serotonin released is quickly broken down and stops working. The vessels expand again and there is a phase of persistent headache.

The main stimuli provoking problems include stress, irregular eating, hormonal changes and lack of sleep…
Interestingly, compared to healthy individuals, migraine sufferers have tighter neck and trapezius muscles (with reflexively contracted points in the muscles) and have limited mobility of the upper cervical spine into rotation.

Treatment: We will not describe here the classic treatment that your doctor will advise you (triptans, tricyclic antidepressants, etc.).

So how to treat?
For example, sleep long enough in a dark room.
During uninterrupted restful sleep without contact with artificial light, the hormone melatonin is released, which has the ability to adjust the biological daily rhythms of a person. Biological rhythms also govern the secretion of various hormones. In other words, if we want our body to produce adequate doses of hormones in ideal amounts, we need to have functional and regular biological rhythms of our body.
Melatonin also acts on digestion and on maintaining a pleasant mood. If a person can not avoid frequent travel over long distances, it is possible (for a low price and a minimum of side effects) to take it also in the form of a nutritional supplement. The results of studies suggest that taking melatonin could reduce the intensity of pain, but the effect has not yet been definitively confirmed.

 

Tension headaches:

Headache is by its nature blunt, pressure, or astringent. It can appear in any place on the head, even behind the eyes. If you feel pain on both sides of your head, it’s slightly more likely that it’s not a migraine. However, even tension pain can affect only one half of the head, just as migraine can occur in some cases on both sides. Usually it is not accompanied by strong accompanying symptoms (visual disturbances, vomiting, …)

And what exactly is it, such a headache? And how is it formed?
The brain of each of us is enveloped in several layers of packaging. Headache arises when our brain decides that these shells of its are irritated and there is a risk of damaging them.
In the case of tension pain, however, there is no danger to our brain envelopes, so why the pain?
The cause is the contraction of the muscles of the skull and neck. When information flows into the brain that the muscles of the neck and head are tense, the brain then evaluates the „healthy“ impulses from the brain envelopes as pain. And why is that?
The nerve, which collects information about the tension of the muscles on the head, also collects information from the brain shells and brings it to the central brain, where it is further processed.
Information about the tension of the muscles of the head and information about the covers go through one nerve, so our brain is easily confused and evaluates the incoming message as a threat to the brain envelopes.
Therefore, we perceive that not only the muscles of the neck and head hurt us, but also the „head“ really hurts.
Our brain thinks that something bad is happening in the brain sheath and wants to alert us to it…

Uff, it’s not easy to understand at all… and how do such muscles in the neck and head get into tension?

The causes of increased tension of the neck and head muscles can be several:

1) blockade of the cervical spine, for example, due to long-term suboptimal posture – not only the cervical, but also the thoracic spine (when we bend the thoracic spine, the head and neck must compensate for this hunch so that we do not fall backwards), for example, when working at a computer
2) blockades of the ribs (there are clamped muscles on the ribs that lead up the neck to the head), the ribs can be blocked, for example, by an inappropriate stereotype of breathing
3) stress
4) gnashing of teeth, clenching of teeth (bruxism), incorrect bite (often leads to blockade of the jaw joint and unilateral increase in tension of the chewing muscles)
5) muscle imbalance in the pelvic and pelvic floor (muscle tension is transferred along the spine and along the musculo-ligamentous chains to the neck and head)
6) other problems (e.g. untreated gastroesophageal reflux with the presence of a hiatal hernia)

Potřebujete pomoci s tímto problémem?

Objednejte se k nám!
Kontaktujte nás telefonicky
+420 607 225 006